Pectus Arcuatum Nedir?
Pectus Arcuatum, kabaca pectus carinatum (güvercin göğüs) ve pectus excavatum (Kunduracı göğsü) deformitelerinin bir arada bulunduğu bir göğüs duvarı bozukluğu olarak tanımlanabilir.
Bu deformiteyi daha iyi anlayabilmek için önce normal sternum (iman tahtası) anatomisini kavramak gerekir.
Sternumun Anatomik Yapısı
Sternum kemiği üç bölümden oluşur:
Üstteki kısım manubrium,
Ortadaki kısım corpus,
Alttaki kısım ise xiphoid olarak adlandırılır.
Bu üç parça hareketsiz eklemlerle birbirine bağlanmıştır.
Ancak bu parçalar düz değil, hafif dışa doğru kavisli (konveks) şekilde birleşir.
Bu nedenle, yandan bakıldığında sternum kemiği “muz şeklinde” klasik bir eğrilik gösterir.
İdeal bir göğüs kafesi yapısında da bu “muz şekli” korunmalıdır.
Anatomide, manubrium ile corpus arasındaki açıya “Louis açısı” denir ve bu açının 162 derece olması ideal kabul edilir.
Pectus Arcuatum’ta Görülen Deformasyon
Pectus excavatum veya carinatum deformitelerinde, sternumun corpus ve xiphoid kısımları genellikle olması gerekenden daha içe veya daha dışa yerleşmiştir.
Pectus Arcuatum deformitesinde ise, manubrium kısmı ve ona komşu kıkırdak kaburgalar aşırı derecede dışa doğru çıkıntı yapar.
Sadece manubrium çıkıntısı değil, aynı zamanda Louis açısı da bozulmuştur — normalde 162 derece olması gereken bu açı belirgin şekilde daralmıştır.
Bu durum, sternumda keskin bir açı oluşmasına ve kemiğin gövde ile kuyruk kısmının içe doğru yönelmesine neden olur.
Sonuç olarak Pectus Arcuatum, sternumun üst kısmının dışa, alt kısmının ise içe yönelmesiyle ortaya çıkan karma bir deformitedir ve yapısal olarak hem Carinatum hem Excavatum özelliklerini taşır.
