Pektus Karinatum - DR Pectus Skip to main content
Adsiz tasarim 5 kopyasi 2

Pectus Carinatum Nedir?

Göğüs duvarının içe çökük değil de öne doğru çıkık olduğu deformitelere Pectus Carinatum denir.
Bu deformite, Pectus Excavatum (huni göğüs) kadar yaygın değildir.
Genellikle kalp veya akciğer fonksiyonlarında azalmaya neden olmaz.
Tedavi gereksinimi çoğunlukla, hastanın görünümünden duyduğu memnuniyetsizlik nedeniyle ortaya çıkar.

Pectus Carinatum Tedavisi

Pectus Carinatum tedavisi, tıpkı Pectus Excavatum deformitesinde olduğu gibi cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilebilir.

Bu tedavide iki ana cerrahi yaklaşım bulunmaktadır:

  1. Minimal İnvaziv MIRPC (Abramson) Yöntemi:
    Cilt altına yerleştirilen çelik bir bar aracılığıyla göğüs duvarı bastırılır ve normal konumuna getirilir.
    Bu yöntem, minimally invasive repair of pectus carinatum (MIRPC) olarak da bilinir.
    Nuss prosedüründen farkı, göğüs boşluğuna girilmemesi ve barın sternum kemiğinin üzerinden taşınmasıdır.
    Bu sayede kalp yaralanması gibi ciddi komplikasyonlar görülmez.

  2. Ravitch Yöntemi:
    Göğüs duvarına daha geniş bir kesi yapılarak sternum kemiği kıkırdaklardan ayrılır.
    Gerektiğinde kıkırdaklar kısaltılarak deformite düzeltilir.

Sonuç olarak, Pectus Carinatum cerrahi olarak etkili bir şekilde düzeltilebilen, ancak çoğu zaman estetik kaygılara dayalı bir deformitedir.
Cerrahi yöntemin seçimi; deformitenin derecesine, hastanın yaşına ve göğüs duvarı yapısına göre doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Ekran Resmi 2025 06 27 08.29.43
Ravitch Prosedürü ile deformitesi düzeltilen bir hastanın ameliyat öncesi ve sonrası görüntüleri
Ekran Resmi 2025 06 27 08.20.32
Abramson prosedürünü uyguladığımız bir hastanın ameliyat öncesi ve sonrası görüntüleri
WhatsApp Image 2025 08 22 at 09.49.28 1
Abramson (MIRPC) ameliyatı geçiren 15 yaşındaki erkek hastanın ameliyat öncesi ve sonrası göğüs görünümü.

Ortez tedavisi için uygun adayların seçiminde, göğüs duvarının henüz sertleşmediğinden emin olmak gerekir. Bu nedenle 17 yaşın altındaki hastalara uygulanır. Hastaların deformitelerinin ne kadar basınç altında düzeldiğini görmek için ölçüm yapılmalı ve belirli bir değerin üzerinde basınca ihtiyaç duyan hastalar için ortez uygulanmadan cerrahi bir yöntem seçilmelidir. Ayrıca, kontrol muayenelerinde hastanın görüntüleri iyileşme göstermese bile, düzeltme için gereken basınç önceki muayenede ölçülen basınca göre azalırsa, hastanın tedavisi doğru yolda demektir ve tedaviye devam edilerek görsel sonuçlar da elde edilecektir. Bu, tedavinin gereksiz yere kesilmesini önler.

Ekran Resmi 2025 06 27 08.22.26
Pektus Karinatum deformitesi olan bir hastada düzeltme basıncının ölçümü